Roghanna Cóireála d'Othar 85 Bliain d'Aois a bhfuil Ailse Paincréasach air

Is othar 85 bliain d'aois é seo a tháinig ó Tianjin agus a ndearnadh diagnóis ailse paincréasach air.

Tháinig an t-othar i láthair le pian bhoilg agus rinneadh scrúduithe air in ospidéal áitiúil, a léirigh meall paincréasach agus leibhéil arda CA199. Tar éis meastóireachtaí cuimsitheacha san ospidéal áitiúil, socraíodh an diagnóis chliniciúil ar ailse paincréasach.

I gcás ailse paincréasach, áirítear ar na príomhmhodhanna cóireála reatha:

1. Obair mháinliachta:Is é seo an t-aon mhodh leighis atá ann faoi láthair le haghaidh ailse paincréasach luathchéime. Mar sin féin, bíonn tráma máinliachta suntasach i gceist agus tá ardriosca deacrachtaí agus rátaí mortlaíochta ag baint leis le linn an nós imeachta agus ina dhiaidh. Is é thart ar 20% an ráta marthanais cúig bliana.
2. Máinliacht abláisiú Ultrafhuaime Ard-Déine Dírithe (HIFU):Seachas obráid, is féidir leis an modh cóireála seo meall a mharú go díreach agus éifeachtaí cosúil le hobráid a bhaint amach i gcóireáil ailse paincréasach. Is féidir leis meall atá gar do shoithigh fola a chóireáil go héifeachtach freisin agus tá am téarnaimh iar-obráide níos tapúla aige.
3. Ceimiteiripe:Seo í an chóireáil bhunúsach le haghaidh ailse paincréasach. Cé nach bhfuil éifeachtúlacht na ceimiteiripe le haghaidh ailse paincréasach idéalach, baineann roinnt othar leas aisti fós. I measc na ndrugaí ceimiteiripe a úsáidtear go coitianta tá paclitaxel ceangailte le halbaimin, gemcitabine, agus irinotecan, a chuirtear le chéile go minic le modhanna cóireála eile.
4. Teiripe insileadh artaireach:Is modh cóireála eile a úsáidtear go coitianta é seo le haghaidh ailse paincréasach. Trí dhrugaí a instealladh go díreach i soithigh fola an meall, is féidir tiúchan an druga laistigh den meall a bheith an-ard agus tiúchan an druga chórasaigh á ísliú ag an am céanna. Cuidíonn an cur chuige seo le frithghníomhartha ceimiteiripe a laghdú, rud a fhágann go bhfuil sé oiriúnach go háirithe d'othair a bhfuil il-mheastáis ae orthu.
5. Teiripe radaíochta:Úsáideann sé seo radaíocht go príomha chun cealla meall a mharú. Mar gheall ar theorainneacha dáileoige, ní féidir ach le fo-thacar d’othair leas a bhaint as radaiteiripe, agus d’fhéadfadh fo-iarsmaí a bhaineann le radaíocht a bheith leis.
6. Cóireálacha áitiúla eile:Mar shampla teiripe nanosciana, teiripe abláisiú raidió-minicíochta nó micreathonnta, agus teiripe ionchlannáin cáithníní. Meastar gur modhanna cóireála malartacha iad seo agus is féidir iad a úsáid go cuí bunaithe ar chásanna aonair.

Agus aois ard 85 bliana an othair á cur san áireamh, cé nach raibh aon mheiteastáis ailse ann, chiallaigh na teorainneacha a chuir an aois i bhfeidhm go raibh obráid le déanamh...,ceimiteiripeagusNí raibh radaiteiripe ina roghanna indéanta don othar. Ní raibh an t-ospidéal áitiúil in ann roghanna cóireála éifeachtacha a sholáthar, rud a d’fhág go raibh comhairliúcháin agus caibidlíochtaí ann agus gur aistríodh an t-othar chuig ár n-ospidéal.Sa deireadh, rinneadh cinneadh dul ar aghaidh le cóireáil abláisiú Ultrafhuaime Dírithe Ard-Déine (HIFU).Rinneadh an nós imeachta faoi shuaimhneas agus faoiseamh pian, agus bhí an toradh máinliachta fabhrach, agus níor bhraith an t-othar aon mhíchompord suntasach ar an dara lá tar éis na máinliachta.

Léirigh scrúduithe iar-obráide go raibh níos mó ná 95% den meall abláite,agus níor léirigh an t-othar aon chomharthaí pian bhoilg ná pancreatitis. Dá bhrí sin, bhí an t-othar in ann a scaoileadh saor ar an dara lá.

Ar fhilleadh abhaile, d’fhéadfadh an t-othar cóireálacha comhcheangailte amhail drugaí ceimiteiripe béil nó leigheas traidisiúnta na Síne a fháil, agus cuairteanna leantacha breise sceidealaithe tar éis míosa chun meathlú agus ionsú an meall a mheas.

Is ailse thar a bheith ionsaitheach í ailse paincréasach,is minic a dhéantar diagnóis orthu ag céimeanna chun cinn, agus is é an meántréimhse marthanais ná thart ar 3-6 mhí. Mar sin féin, le cur chuige cóireála réamhghníomhacha agus cuimsitheacha, is féidir leis an gcuid is mó d’othair a marthanacht a fhadú ar feadh 1-2 bliana.