Cosc ar Ailse Colorectal

Faisnéis Ghinearálta faoi Ailse Colorectal

Is galar é ailse cholaireicteach ina bhfoirmíonn cealla urchóideacha (ailse) i bhfíocháin an colon nó an rectum.
Is cuid de chóras díleá an choirp an colon. Baintear agus próiseálann an córas díleá cothaithigh (vitimíní, mianraí, carbaihiodráití, saillte, próitéiní agus uisce) as bianna agus cuidíonn sé le hábhar dramhaíola a chur amach as an gcorp. Tá an córas díleá déanta suas den bhéal, den scornach, den éasafagas, den bholg, agus den stéig bheag agus den stéig mhór. Is é an colon (stéig mhór) an chéad chuid den stéig mhór agus tá sé thart ar 5 throigh ar fhad. Le chéile, is é an reicteam agus an canáil anal an chuid dheireanach den stéig mhór agus tá siad 6 go 8 n-orlach ar fhad. Críochnaíonn an canáil anal ag an anas (oscailt na stéige móire go dtí an taobh amuigh den chorp).

Cosc ar Ailse Colorectal

D’fhéadfadh sé go gcuideodh sé le hailse a chosc trí fhachtóirí riosca a sheachaint agus fachtóirí cosanta a mhéadú.
D’fhéadfadh sé go gcuideodh sé le roinnt ailsí a chosc má sheachnaíonn tú fachtóirí riosca ailse. I measc na bhfachtóirí riosca tá caitheamh tobac, a bheith róthrom, agus gan dóthain aclaíochta a dhéanamh. D’fhéadfadh sé go gcuideodh sé le roinnt ailsí a chosc freisin má mhéadaíonn tú fachtóirí cosanta amhail scor de chaitheamh tobac agus aclaíocht a dhéanamh. Labhair le do dhochtúir nó le gairmí cúram sláinte eile faoi conas a d’fhéadfá do riosca ailse a laghdú.

Méadaíonn na fachtóirí riosca seo a leanas an baol ailse cholaireicteach:

1. Aois

Méadaíonn an baol ailse cholaireicteach tar éis 50 bliain d'aois. Déantar diagnóis ar fhormhór na gcásanna ailse cholaireicteach tar éis 50 bliain d'aois.

2. Stair teaghlaigh ailse cholaireicteach
Má tá ailse cholaireicteach ag tuismitheoir, deartháir, deirfiúr nó leanbh, dúblaítear an baol go mbeidh ailse cholaireicteach ag duine.

3. Stair phearsanta
Méadaíonn stair phearsanta na riochtaí seo a leanas an baol ailse cholaireicteach a fháil:

• Ailse cholaireicteach roimhe seo.
• Adenómaí ardriosca (polaipí colaireicteacha atá 1 ceintiméadar nó níos mó i méid nó a bhfuil cealla iontu a bhfuil cuma neamhghnácha orthu faoin micreascóp).
• Ailse ubhagánach.
• Galar athlastach bputóg (amhail colitis othrasach nó galar Crohn).

4. Riosca oidhreachta

Méadaítear an baol ailse cholaireicteach nuair a fhaightear athruithe géine áirithe a bhaineann le polapóis adenomatous teaghlaigh (FAP) nó ailse drólainne neamh-pholapóis oidhreachtúil (HNPCC nó Siondróm Lynch) mar oidhreacht.

5. Alcól

Méadaíonn ól 3 dheoch alcólacha nó níos mó in aghaidh an lae an baol ailse cholaireicteach a fháil. Tá baint ag ól alcóil leis an riosca adenomas móra cholaireicteacha (meall neamhurchóideacha) a fhoirmiú freisin.

6. Caitheamh toitíní
Tá caitheamh toitíní nasctha le riosca méadaithe ailse cholaireicteach agus bás ó ailse cholaireicteach.
Tá baint ag caitheamh toitíní le riosca méadaithe adenómaí colúiréadacha a fhoirmiú freisin. Tá riosca méadaithe ag daoine a chaitheann toitíní a ndearnadh obráid orthu chun adenómaí colúiréadacha a bhaint go dtiocfaidh na hadenómaí ar ais (go dtiocfaidh siad ar ais).

7. Rás
Tá riosca níos mó ailse cholaireicteach agus bás ag Meiriceánaigh Afracacha ó ailse cholaireicteach i gcomparáid le rásaí eile.

8. Murtall
Tá baint ag an otracht le riosca méadaithe ailse cholaireicteach agus bás ó ailse cholaireicteach.

Laghdaíonn na tosca cosanta seo a leanas an baol ailse cholaireicteach:

1. Gníomhaíocht choirp

Tá nasc idir stíl mhaireachtála a chuimsíonn gníomhaíocht choirp rialta agus riosca laghdaithe ailse cholaireicteach.

2. Aspirín
Léirigh staidéir go laghdaíonn glacadh aspirín an baol ailse cholaireicteach agus an baol báis ó ailse cholaireicteach. Tosaíonn an laghdú ar an riosca 10 go 20 bliain tar éis d’othair tosú ag glacadh aspirín.
I measc na ndochar a d’fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le húsáid aspirín (100 mg nó níos lú) go laethúil nó gach dara lá tá riosca méadaithe stróc agus fuiliú sa bholg agus sna stéig. D’fhéadfadh na rioscaí seo a bheith níos mó i measc daoine scothaosta, fir, agus iad siúd a bhfuil riochtaí orthu a bhaineann le riosca fuilithe níos airde ná mar is gnách.

3. Teiripe athsholáthair hormóin chomhcheangailte
Léirigh staidéir go laghdaíonn teiripe athsholáthair hormóin chomhcheangailte (HRT) lena n-áirítear estrogen agus prógesterin araon an baol ailse ionrach cholaireicteach i measc na mban iar-sos míostraithe.
Mar sin féin, i measc na mban a ghlacann HRT comhcheangailte agus a bhforbraíonn ailse cholaireicteach, is dóichí go mbeidh an ailse chun cinn nuair a dhéantar diagnóis uirthi agus ní laghdaítear an baol báis ó ailse cholaireicteach.
I measc na ndochar a d'fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le HRT comhcheangailte tá riosca méadaithe go mbeidh:

• Ailse chíche.
• Galar croí.
• Téachtáin fola.

4. Baint polaipí
Is adenómaí iad formhór na bpoilipí colóireicteacha, agus d’fhéadfadh siad forbairt ina n-ailse. D’fhéadfadh sé go laghdófaí an baol ailse colóireicteacha má bhaintear polipí colóireicteacha atá níos mó ná 1 ceintiméadar (méid pise). Níl a fhios an laghdaíonn baintear polipí níos lú an baol ailse colóireicteacha.
I measc na ndochar a d'fhéadfadh a bheith ann a bhaineann le baint polaipí le linn colonoscopy nó sigmoidoscopy tá cuimilt i mballa an colon agus fuiliú.

Níl sé soiléir an mbíonn tionchar ag na nithe seo a leanas ar an mbaol ailse cholaireicteach:

1. Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha (NSAIDanna) seachas aspirín
Ní fios an laghdaíonn úsáid drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideacha nó NSAIDanna (amhail sulindac, celecoxib, naproxen, agus ibuprofen) an baol ailse cholaireicteach.
Léirigh staidéir go laghdaíonn glacadh an druga frith-athlastach neamh-stéaróideach celecoxib an baol go dtiocfaidh adenomas colaireicteacha (meall neamhurchóideach) ar ais tar éis iad a bhaint. Níl sé soiléir an laghdaíonn sé seo an baol ailse colaireictigh.
Tá sé léirithe go laghdaíonn glacadh sulindac nó celecoxib líon agus méid na bpoilipí a fhoirmítear sa colon agus sa rectum i ndaoine a bhfuil polyposis adenomatous teaghlaigh (FAP) orthu. Níl sé soiléir an mbíonn riosca níos ísle ailse cholaireicteach mar thoradh air seo.
I measc na ndochar a d'fhéadfadh a bheith ag baint le NSAIDanna tá:

• Fadhbanna duáin.
• Fuiliú sa bholg, sna stéig, nó san inchinn.
• Fadhbanna croí amhail taom croí agus cliseadh croí plúchtach.

2. Cailciam
Ní fios an laghdaíonn forlíonta cailciam an baol ailse cholaireicteach.

3. Aiste bia
Ní fios an laghdaíonn aiste bia atá íseal i saill agus feola agus atá ard i snáithín, torthaí agus glasraí an baol ailse cholaireicteach.
Tá sé léirithe ag roinnt staidéar go méadaíonn aiste bia atá ard i saill, i bpróitéiní, i calraí agus i bhfeoil an baol ailse cholaireicteach, ach ní léirigh staidéir eile.

Ní dhéanann na tosca seo a leanas difear don riosca ailse cholaireicteach:

1. Teiripe athsholáthair hormóin le estrogen amháin
Ní laghdaíonn teiripe athsholáthair hormóin le estrogen amháin an baol ailse cholaireicteach ionrach a bheith agat ná an baol báis de bharr ailse cholaireicteach.

2. Statáin
Léirigh staidéir nach méadaíonn ná nach laghdaíonn glacadh statiní (drugaí a íslíonn colaistéaról) an baol ailse cholaireicteach.

Úsáidtear trialacha cliniciúla um chosc ailse chun bealaí chun ailse a chosc a scrúdú.
Úsáidtear trialacha cliniciúla um chosc ailse chun bealaí a scrúdú chun an riosca a bhaineann le cineálacha áirithe ailse a fhorbairt a ísliú. Déantar roinnt trialacha um chosc ailse le daoine sláintiúla nár fhulaing ailse ach a bhfuil riosca méadaithe ailse acu. Déantar trialacha coisctheacha eile le daoine a raibh ailse orthu agus atá ag iarraidh ailse eile den chineál céanna a chosc nó a seans cineál nua ailse a fhorbairt a ísliú. Déantar trialacha eile le hoibrithe deonacha sláintiúla nach bhfuil aon fhachtóirí riosca ailse acu ar eolas.
Is é cuspóir roinnt trialacha cliniciúla um chosc ailse a fháil amach an féidir le gníomhartha a dhéanann daoine ailse a chosc. D’fhéadfadh sé seo a bheith san áireamh níos mó aclaíochta nó scor de chaitheamh tobac nó cógais, vitimíní, mianraí nó forlíonta bia áirithe a ghlacadh.
Tá bealaí nua chun ailse cholaireicteach a chosc á staidéar i dtrialacha cliniciúla.

Foinse: http://www.chinancpcn.org.cn/cancerMedicineClassic/guideDetail?sId=CDR258007&type=1