Rangaíonn an t-eagrán is déanaí d’Aicmiú Fíochán Bog agus Siadaí Cnámh na hEagraíochta Domhanda Sláinte, a foilsíodh i mí Aibreáin 2020,sarcomasi dtrí chatagóir: sgo minic siadaí fíocháin, siadaí cnámh, agus siadaí cnámh agus fíocháin bhoga le cealla beaga cruinne neamhdhifreáilte(cosúil le sarcoma cille bhabhta comhleá EWSR1-neamh-ETS).
“An Ailse Dearmadta”
Is foirm annamh é sarcomaailse i ndaoine fásta, cuntasaíocht ar feadh thart1%de gach ailse aosach, dá ngairtear “An Ailse Dearmadta” go minic.Mar sin féin, tá sé sáchcoitianta i leanaí, cuntasaíocht ar feadh thart15% go 20%de gach ailse óige.Is féidir leis tarlú in aon chuid den chorp, is coitianta snaairm nó cosa(60%), le leanúint ag antrunk nó bolg(30%), agus ar deireadh anceann nó muineál(10%).
Le blianta beaga anuas, tá méadú de réir a chéile ar mhinicíocht siadaí cnámh agus fíocháin bhog.Tá siadaí cnámh urchóideacha bunscoile níos coitianta i measc ógánaigh agus daoine aonair lár-aois agus áirítear osteosarcoma, sarcoma Ewing, chondrosarcoma, histiocytoma snáithíneach urchóideacha, agus chordoma, i measc daoine eile.I measc siadaí urchóideacha fíocháin bhoga coitianta tá sarcoma synovial, fibrosarcoma, liposarcoma, agus rhabdomyosarcoma.Tá metastases cnámh níos coitianta i lár-aois agus daoine scothaosta, agus tá siadaí bunscoile coitianta ailse scamhóg, ailse chíche, ailse duáin, ailse próstatach, agus ailse thyroid, i measc daoine eile.
Brath Luath, Cóireáil Luath - Ag Soilsiú na “Tumors” Hidden
Mar gheall ar an ráta atarlaithe foriomlán ard de sarcomas, tá go leor siadaí diagnóisí réamhobráide doiléir agus easpa scrúduithe íomháithe mionsonraithe.Is minic a bhíonn sé seo mar thoradh ar fhionnachtain le linn máinliachta nach bhfuil an meall chomh simplí agus a mheastar roimh ré, rud a fhágann go bhfuil resection neamhiomlán ann.Is féidir go dtarlóidh atarlú nó metastasis iar-obráide, rud a fhágann go gcaillfidh othair an deis cóireála is fearr.Dá bhrí sin,tá tionchar suntasach ag brath luath, diagnóis chruinn, agus cóireáil tráthúil ar prognóis na n-othar. Inniu, ba mhaith linn saineolaí mór le rá a bhfuil beagnach 20 bliain de thaithí aige a thabhairt isteachi ndiagnóis chaighdeánaithe agus i gcóireáil phearsantaithe sarcoma fíocháin bhoga, agus ardmholadh ag an tionscal agus ag othair araon -dochtúirLiu Jiayongón Roinn Cnámh agus Fíocháin Bhog ag Ospidéal Ailse Ollscoil Peking.
Ag nochtadh an tSaineolaí a bhfuil Eolas domhain aige ar Phéine Cnámh agus Cnámh - An Dr.Liu Jiayong
Dochtúir Leighis, Príomh-Lianna, Ollamh Comhlach.Rinne sé staidéar ag Ionad Ailse Anderson sna Stáit Aontaithe.
Saineolas:Cóireáil chuimsitheach ar sarcomas fíochán bog (resection máinliachta agus atógáil; ceimiteiripe, teiripe spriocdhírithe, agus imdhíonteiripe);cóireáil mháinliachta melanomas.
Le beagnach 20 bliain de thaithí leighis, tá saineolas cóireála cliniciúil agus máinliachta fairsing carntha ag an Dochtúir Liu Jiayong idiagnóis chaighdeánaithe agus pleananna cóireála pearsantaithele haghaidh sarcomas fíocháin bhoga coitianta mar sarcoma pleomorphic neamhdhifreáilte, liposarcoma, leiomyosarcoma, sarcoma synovial, sarcoma adenocystic carcinoma-mhaith, sarcoma epithelioid, fibrosarcoma, angiosarcoma, agus fiobróis infiltrative.Tá sé go háiritheoilte ag láimhseáil soithigh fola agus nerves le linn resections sarcoma géaga, chomh maith le lochtanna fíocháin bhoga ar an gcraiceann a dheisiú agus a athchruthú.Éisteann an Dochtúir Liu go foighneach le gach othar, fiosraíonn sé go cúramach faoina stair leighis, agus glacann sé taifid leighis mhionsonraithe.Tugann sé aird ar leith ar na hathruithe ar riocht an othair ag pointí ama éagsúla, mar shampla roimh agus tar éis máinliachta, le linn cóireála, leantach, agus dul chun cinn galair, ag déanamh breithiúnais chruinne agus coigeartú tráthúil ar phleananna cóireála.
Faoi láthair feidhmíonn an Dochtúir Liu Jiayong mar bhall de Ghrúpa Sarcoma Fíocháin Bog agus Melanoma de Chumann Frith-Ailse na Síne, chomh maith le comhalta de Ghrúpa Tumor Cnámh de chuid Cumann Ortaipéideach Beijing de chuid Chumann Leighis na Síne.In 2010, bhí sé ar an gcéad duine sa tSín a d'aistrigh agus a d'fhoilsigh "Treoirlínte Cleachtais Chliniciúil an NCCN i Sarcoma Fíochán Bog," a chuir chun cinn cóireáil chuimsitheach chaighdeánaithe sarcomas fíocháin bhoga.Leanann sé de bheith ag iarraidh dul chun cinn i dtaighde cliniciúil agus eolaíoch, in ainneoin go bhfuil ualach mór othar air.Tá sé tiomanta agus freagrach as gach othar a chóireáil sé, agus le linn na paindéime, thug sé aghaidh ar na deacrachtaí a bhíonn ag othair a bhí ag lorg cúram leighis trí fhreagra a thabhairt go pras ar chomhairliúcháin othar, athbhreithniú a dhéanamh ar thorthaí leantacha, agus moltaí cóireála cuí a sholáthar trí ardáin chomhairliúcháin ar líne mar Grúpa Othar na nDochtúirí Maith.
Cás Déanaí
D'fhulaing an tUasal Zhang, othar 35 bliain d'aois, caillteanas radhairc go tobann go luath in 2019. Ina dhiaidh sin, chuaigh sé faoi obráid enucleation súl chlé mar gheall ar mhéadú leanúnach ar bhrú infhéitheach.Léirigh an paiteolaíocht postoperative pseudotumor athlastach.I samhradh na bliana céanna, fuarthas nodules scamhóg iolracha le linn scrúdú leantach, ach níor aimsíodh aon chealla meall trí bhithóipsí snáthaidí.Léirigh scrúduithe leantacha iolracha meatastas cnámh agus scamhóg.Rinne comhairliúcháin in ospidéil áitiúla agus ardleibhéil diagnóisiú air le meall athlastach myofibroblastic.I mí Lúnasa 2022, chuaigh sé faoi cheimiteiripe ard-dáileog, rud a mhaolaigh go mór a phian ach níor léirigh aon fheabhsú dealraitheach ar na loit tar éis athluachála.Laghdaigh a riocht fisiciúil freisin.In ainneoin seo, níor éirigh lena theaghlach dóchas a thabhairt suas.Tar éis tuairimí iolracha a lorg, tháinig siad ar aird an Dochtúir Liu Jiayong i mí na Samhna 2022. Tar éis athbhreithniú cúramach a dhéanamh ar stair leighis an othair, ar gach taifead leighis, tástálacha paiteolaíocha, agus sonraí íomháithe,dochtúirMhol Liu réimeas ceimiteiripe comhdhéanta de methotrexate íseal-dáileog agus Changchun Ruibin.Tá an réim ceimiteiripe seo éifeachtach ó thaobh costais agus tá fo-iarmhairtí íosta aige.Tar éis 35 lá de chógas, léirigh scanadh CT leantach go raibh mais na scamhóg ceart imithe, rud a léiríonn rialú maith ar an meall.Léirigh scrúdú leantach le déanaí ag Ospidéal Oinceolaíochta Réigiún Theas Beijing riocht cobhsaí na scamhóg, agus mhol an Dochtúir Liu cuairteanna leantacha rialta.Tá muinín níos mó ag an othar agus ag a theaghlach sa chóireáil ina dhiaidh sin, agus iad lán le dóchas.Mothaíonn siad go bhfuil splanc an tsolais feicthe acu i dturas na cóireála agus cuireann siad a mbuíochas ó chroí in iúl trí bhratach síoda meas a léiriú.
Am postála: Lúnasa-25-2023