Tá an mhinicíocht is airde ag ailse boilg i measc siadaí uile an chonair díleá ar fud an domhain.Mar sin féin, is riocht inchoiscthe agus inchóireáilte é.Trí stíl mhaireachtála shláintiúil a threorú, trí sheiceálacha rialta a dhéanamh, agus diagnóis agus cóireáil luath a lorg, is féidir linn an galar seo a chomhrac go héifeachtach.Lig dúinn anois soiléirithe a thabhairt duit ar naoi gceist thábhachtacha chun cabhrú leat ailse boilg a thuiscint níos fearr.
1. An athraíonn ailse boilg de réir eitneachas, réigiúin agus aoise?
De réir na sonraí ailse domhanda is déanaí in 2020, thuairiscigh an tSín thart ar 4.57 milliún cás nua ailse, agus ailse boilg freagrach asthart ar 480,000 cás, nó 10.8%, i measc na dtrí chás is airde.Léiríonn ailse boilg éagsúlachtaí soiléire i dtéarmaí eitneachas agus réigiúin.Is limistéar ardriosca é réigiún na hÁise Thoir d’ailse boilg, agus is ionann an tSín, an tSeapáin agus an Chóiré Theas agus thart ar 70% de na cásanna iomlána ar fud an domhain.Tá sé seo curtha i leith fachtóirí cosúil le réamhshuíomh géiniteach, tomhaltas bianna grilled agus picilte, agus rátaí arda caitheamh tobac sa réigiún.Sa mhórthír na Síne, tá ailse boilg forleithne i réigiúin chósta le aistí bia ard-salainn, chomh maith le sroicheann lár agus íochtair Abhainn Yangtze agus limistéir réasúnta bochta.
Ó thaobh aoise de, tá meántosú ailse boilg idir 55 agus 60 bliain d’aois.Le deich mbliana anuas, tá an ráta minicíochta ailse boilg sa tSín fós sách cobhsaí, le méadú beag.Mar sin féin, tá an ráta tarluithe i measc daoine óga ag ardú ag ráta níos tapúla, ag dul thar an meán náisiúnta.Ina theannta sin, is minic a dhéantar na cásanna seo a dhiagnóisiú mar ailse boilg de chineál idirleata, rud a chruthaíonn dúshláin cóireála.
2. An mbíonn loit réamhailse ag ailse boilg?Cad iad na príomh-airíonna?
Is fachtóirí ard-riosca le haghaidh ailse boilg iad polyps gastric, gastritis atrophic ainsealach, agus boilg iarmharach.Is próiseas ilfhachtóiriúil, illeibhéil agus ilchéime é forbairt ailse boilg.Sna céimeanna tosaigh den ailse boilg,is minic nach léiríonn othair comharthaí soiléire, nó ní fhéadfaidh siad ach míchompord éadrom a bheith acu sa bolg uachtarach,pian bhoilg uachtair aitíopúla, caillteanas appetite, bloating, belching, agus i gcásanna áirithe, stól dubh nó fola urlacan.Nuair a éiríonn comharthaí níos suntasaí,rud a léiríonn na céimeanna lár go hardchéim ailse boilg, féadfaidh othair meáchain caillteanas gan mhíniú, anemia,hypoalbuminemia (leibhéil íseal próitéine san fhuil), éidéime,pian bhoilg leanúnach, urlacan fola, agusstóil dhubh, i measc daoine eile.
3. Conas is féidir daoine aonair ardriosca ailse boilg a bhrath go luath?
Stair teaghlaigh tumaí: Má tá cásanna tumaí an chórais díleácha nó tumaí eile i dhá nó trí ghlúin de ghaolta, tá an dóchúlacht go dtiocfaidh ailse boilg níos airde.Is é an cur chuige a mholtar ná scagthástáil ghairmiúil siadaí a dhéanamh 10-15 bliana ar a laghad níos luaithe ná an aois is óige d’aon bhall den teaghlach a bhfuil ailse air.Le haghaidh ailse boilg, ba chóir scrúdú gastroscopy a dhéanamh gach trí bliana, de réir comhairle dochtúir.Mar shampla, má tá an aois is óige de bhall teaghlaigh a bhfuil ailse 55 bliain d'aois, ba chóir an chéad scrúdú gastroscopy a dhéanamh ag 40 bliain d'aois.
Ba cheart do dhaoine aonair a bhfuil stair fhada caitheamh tobac acu, tomhaltas alcóil, rogha bianna te, picilte agus grilled, agus tomhaltas ard bianna saillte na nósanna míshláintiúla seo a choigeartú go pras, toisc go bhféadfadh siad damáiste suntasach a dhéanamh don bholg.
Ba chóir d'othair a bhfuil ulcers gastric, gastritis ainsealach, agus galair gastric eile cóireáil a lorg go gníomhach chun dul chun cinn galair a chosc agus dul faoi sheiceálacha rialta san ospidéal.
4. An féidir ailse boilg a bheith mar thoradh ar gastritis ainsealach agus ulcers gastric?
Is fachtóirí ardriosca iad roinnt galair gastracha d’ailse boilg agus ba cheart iad a ghlacadh dáiríre.Mar sin féin, ní gá go gciallódh galair gastric go bhforbróidh duine ailse boilg.Is léir go bhfuil baint ag ulcers gastrach le baol méadaithe ailse a fhorbairt.Éilíonn gastritis ainsealach fadtéarmach agus tromchúiseach, go háirithe má léiríonn sé comharthaí atrophy, metaplasia intestinal, nó hipearpláis aitíopúla.Tá sé tábhachtach éirí as láithreach nósanna míshláintiúla marag stopadh caitheamh tobac, teorainn a chur le tomhaltas alcóil, agus seachain bianna friochta agus ard-salann.Ina theannta sin, moltar seiceálacha bliantúla rialta a dhéanamh le speisialtóir gastraistéigeach chun an cás sonrach a mheas agus chun moltaí mar gastroscopy nó cógais a bhreithniú.
5. An bhfuil gaol idir Helicobacter pylori agus ailse gastrach?
Is baictéir é Helicobacter pylori a fhaightear go coitianta sa bholg, agus tá baint aige le cineál áirithe ailse boilg.Má thástálann duine dearfach le haghaidh Helicobacter pylori agus má tá galair gastracha ainsealacha aige freisin mar gastritis ainsealach nó ulcers gastric, méadaítear an baol ailse boilg a fhorbairt.Tá sé ríthábhachtach cóireáil leighis tráthúil a lorg i gcásanna den sórt sin.Chomh maith leis an duine atá buailte ag fáil cóireála, ba cheart do bhaill teaghlaigh dul faoi scagadh freisin agus breithniú a dhéanamh ar chóireáil shioncrónaithe más gá.
6. An bhfuil rogha eile nach bhfuil chomh pianmhar le gastroscopy?
Go deimhin, is féidir go mbeadh sé míchompordach dul faoi gastroscopy gan bearta faoiseamh pian.Mar sin féin, nuair a thagann sé chun ailse boilg luathchéime a bhrath, is é gastroscopy an modh is éifeachtaí faoi láthair.Ní fhéadfaidh modhanna diagnóiseacha eile ailse boilg a bhrath go luath, rud a d'fhéadfadh dul i bhfeidhm go mór ar na seansanna go n-éireoidh le cóireáil.
Is é an buntáiste a bhaineann le gastroscopy ná go ligeann sé do dhochtúirí an boilg a shamhlú go díreach trí fheadán tanaí solúbtha a chur isteach tríd an éasafagas agus taiscéalaí beag cosúil le ceamara a úsáid.Cuireann sé seo ar a gcumas radharc soiléir a bheith acu ar an mbolg agus gan aon athruithe subtle a chailleann.Is féidir le comharthaí luatha ailse boilg a bheith an-subtle, cosúil le paiste beag ar ár lámh a d’fhéadfaimis dearmad a dhéanamh air, ach d’fhéadfadh go mbeadh athruithe beaga ar dhath líneáil an bholg.Cé gur féidir le scananna CT agus gníomhairí codarsnachta mínormáltachtaí gastracha áirithe níos mó a aithint, ní fhéadfaidh siad athruithe caolchúiseacha den sórt sin a ghabháil.Dá bhrí sin, dóibh siúd a mholtar dul faoi gastroscopy, tá sé tábhachtach gan aon leisce ort.
7. Cad é an caighdeán óir le haghaidh diagnóis ailse boilg?
Is é gastroscopy agus bithóipse paiteolaíoch an caighdeán óir chun ailse boilg a dhiagnóisiú.Soláthraíonn sé seo diagnóis cáilíochtúil, agus céimniú ina dhiaidh sin.Is iad máinliacht, teiripe radaíochta, ceimiteiripe, agus cúram tacaíochta na príomh-mhodhanna cóireála le haghaidh ailse boilg.Is í an mháinliacht an phríomhchóireáil d’ailse boilg luathchéime, agus meastar faoi láthair gur cóireáil chuimsitheach ildisciplíneach an cur chuige cóireála is forbartha d’ailse boilg.Bunaithe ar riocht fisiciúil an othair, ar dhul chun cinn galair, agus ar fhachtóirí eile, forbraíonn foireann ildisciplíneach saineolaithe i gcomhar plean cóireála pearsantaithe don othar, atá riachtanach go háirithe d'othair a bhfuil riochtaí casta orthu.Má tá céimniú agus diagnóis an othair soiléir, is féidir cóireáil a dhéanamh de réir na dtreoirlínte ábhartha maidir le hailse boilg.
8. Cén chaoi ar cheart cúram leighis a lorg le haghaidh ailse boilg ar bhealach eolaíoch?
Féadfaidh cóireáil neamhrialta fás na gcealla meall a spreagadh agus an deacracht a bhaineann le cóireálacha ina dhiaidh sin a mhéadú.Tá an diagnóis agus an chóireáil tosaigh ríthábhachtach d’othair a bhfuil ailse boilg orthu, agus mar sin tá sé tábhachtach cúram leighis a lorg ó roinn speisialaithe oinceolaíochta.Tar éis scrúdú críochnúil, déanfaidh an dochtúir riocht an othair a mheas agus cuirfidh sé moltaí cóireála ar fáil, ar chóir iad a phlé ansin leis an othar agus lena mbaill teaghlaigh sula ndéantar cinneadh.Mothaíonn go leor othar imníoch agus teastaíonn uathu diagnóis láithreach inniu agus máinliacht amárach.Ní féidir leo fanacht i líne le haghaidh scrúduithe nó le haghaidh leaba ospidéil.Mar sin féin, chun cóireáil phras a fháil, d’fhéadfadh go mbeadh rioscaí ann do bhainistiú an ghalair ina dhiaidh sin ag dul chuig ospidéil neamhspeisialaithe agus neamhshaineolaithe le haghaidh cóireála neamhrialta.
Nuair a aimsítear ailse boilg, tá sé i láthair go ginearálta ar feadh tréimhse áirithe ama.Mura bhfuil aimhréidh thromchúiseach ann ar nós bréifnithe, fuilithe nó bacainn, ní gá a bheith buartha go gcuirfidh moill ar mháinliacht láithreach dlús le dul chun cinn siadaí.Go deimhin, tá sé ríthábhachtach go gceadaítear dóthain ama do dhochtúirí riocht an othair a thuiscint go críochnúil, measúnú a dhéanamh ar a gcaoinfhulaingt fhisiceach, agus anailís a dhéanamh ar shaintréithe an meall le haghaidh torthaí cóireála níos fearr.
9. Conas ba cheart dúinn féachaint ar an ráiteas go bhfuil “eagla báis ar thrian de na hothair”?
Tá an ráiteas seo ró-áibhéil.I ndáiríre, níl ailse chomh scanrúil agus a shamhlaímid.Maireann go leor daoine le hailse agus tá saol sásúil acu.Tar éis diagnóis ailse, tá sé tábhachtach meon an duine a choigeartú agus cumarsáid dhearfach a dhéanamh le hothair dóchasach.I gcás daoine aonair atá sa chéim téarnaimh tar éis cóireála ailse boilg, ní gá go gcaithfeadh baill teaghlaigh agus comhghleacaithe iad mar dhaoine leochaileacha, rud a chuireann srian orthu ó aon ní a dhéanamh.Is féidir leis an gcur chuige seo a chur ar othair nach bhfuil a luach á aithint.
An ráta leigheas ailse gastric
Tá an ráta leigheas ailse boilg sa tSín thart ar 30%, nach bhfuil go háirithe íseal i gcomparáid le cineálacha eile ailse.Maidir le hailse boilg luathchéime, is gnách go mbíonn an ráta leigheas thart ar 80% go 90%.Maidir le céim II, tá sé thart ar 70% go 80% de ghnáth.Mar sin féin, de réir céim III, a mheastar a bheith chun cinn, titeann an ráta leigheas go dtí thart ar 30%, agus le haghaidh céim IV, tá sé níos lú ná 10%.
I dtéarmaí suíomh, tá ráta leigheas níos airde ag ailse boilg distal i gcomparáid le hailse boilg proximal.Tagraíonn ailse boilg distal don ailse atá suite níos gaire don pylorus, agus tagraíonn ailse boilg proximal don ailse atá níos gaire don cardia nó don chomhlacht gastrach.Tá sé níos deacra carcinoma fáinne fáinne Signet a bhrath agus tá claonadh ann metastasú a dhéanamh, rud a fhágann go bhfuil ráta leigheas níos ísle ann.
Mar sin, tá sé ríthábhachtach aird a thabhairt ar aon athruithe ar chorp an duine, dul faoi sheiceálacha leighis rialta, agus aire leighis a lorg go pras má bhíonn míchompord gastrointestinal leanúnach agat.Más gá, ba chóir gastroscopy a dhéanamh.Ba cheart go mbeadh coinní leantacha rialta ag othair a ndearnadh cóireáil ionscópach orthu san am atá caite le speisialtóir gastrointestinal agus cloí le comhairle leighis le haghaidh scrúduithe gastroscopy tréimhsiúla.
Am postála: Lúnasa-10-2023